昨日，有媒體報道北京出現(xiàn)首例熱射病患者在宣武醫(yī)院確診的消息，但昨晚，宣武醫(yī)院急診科副主任孫長怡回應(yīng)說，醫(yī)生正對患者全力搶救中，目前并未對患者病情做出熱射病的確診。

這名患者是客六分公司480路的公交車司機(jī)，目前還在宣武醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，病情較嚴(yán)重，出現(xiàn)多臟器衰竭癥狀。

患者 病情嚴(yán)重仍在重癥監(jiān)護(hù)室

昨天下午4時30分許，宣武醫(yī)院急診樓二層急診病房門口只剩下患者王先生的二姨周秀珍在樓道守候，她說，王先生之前在604路工作，因離家較遠(yuǎn)，半月前調(diào)到480路開車。上周三，他感覺身體不適，就請假了，但第二天未聽妻子勸告，仍堅持上班，妻子下班回家后發(fā)現(xiàn)丈夫未歸，卻透過二層房間窗子看見丈夫摔倒在一層樓下。家人急忙把他送到右安門醫(yī)院，因無床位轉(zhuǎn)至宣武醫(yī)院。

當(dāng)晚，王先生一度清醒，但已記不清發(fā)病時的情況。治療期間，因王先生情緒急躁，醫(yī)生給他服了鎮(zhèn)靜藥。

據(jù)家屬介紹，王先生最初高燒近40度，現(xiàn)體溫已下降，但醫(yī)生表示還未脫離生命危險，仍在重癥監(jiān)護(hù)室。“目前正在做血透，腎功能還沒恢復(fù)。”周秀珍說，本周一，醫(yī)生經(jīng)會診后確定王先生患熱射病。周秀珍說，王先生身體強(qiáng)壯，常幫親戚干體力活。

報告 衛(wèi)生局未接到熱射病例上報

“住進(jìn)醫(yī)院時報的原因是摔傷。”一宣武醫(yī)院不愿透露姓名的工作人員說，現(xiàn)沒法確認(rèn)是因中暑，還是摔傷，或其他基礎(chǔ)性疾病造成的病情。

而宣武醫(yī)院負(fù)責(zé)宣傳工作的相關(guān)人士表示，醫(yī)院目前還未確診是否是熱射病，更無從確認(rèn)是否為今年本市首例熱射病患者。夏季中暑者很多，具體情況需各醫(yī)院上報衛(wèi)生局統(tǒng)計后，由衛(wèi)生局發(fā)布。

市衛(wèi)生局宣傳中心主任馬彥明表示，目前北京市衛(wèi)生局還未得到任何關(guān)于熱射病病例的上報。而熱射病不像傳染病有嚴(yán)格的上報機(jī)制。

公交 患者所開480路是空調(diào)車

據(jù)了解，這名患病的司機(jī)所開的480路是空調(diào)車。北京目前有70%左右的公交車都裝有空調(diào)。

昨天，公交集團(tuán)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹，公交集團(tuán)內(nèi)部有工作規(guī)范，每條線路上的司機(jī)走幾趟就得在調(diào)度站休息，每天上車運(yùn)營多長時間都有要求。在酷暑天，為使公交司機(jī)更好度夏，全市所有公交調(diào)度站都安裝了空調(diào)，同時配備了茶水、綠豆湯及一些常用解暑藥品。

一位常年在一線開車的公交司機(jī)介紹，雖有工作時間要求，但由于工作特性難以保證按時休息。“堵在路上了，那時間誰都算不明白。”這位司機(jī)說，從入伏后，車隊就注意要求司機(jī)健康上崗，如發(fā)現(xiàn)身體不適必須提前與車隊負(fù)責(zé)人說。常年運(yùn)營的司機(jī)也掌握了一些防暑技巧。

急救 120兩周救28中暑患者

北京市急救中心介紹，從上周五晚8時到昨天8時，120一周內(nèi)因中暑出車13起，去年同期是6起；上周救治15名中暑患者，其中以中青年女性居多，而去年同期為7例。這意味著這兩周的中暑患者同比翻倍。

據(jù)介紹，中暑者多因下午炎熱期間活動時間較長，或體力勞動強(qiáng)度過大所致，同時大多有慢病基礎(chǔ)。

急救中心專家介紹，在高溫環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，產(chǎn)熱大于散熱，體內(nèi)熱量蓄積過多，引起循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，會產(chǎn)生一系列中暑癥狀。

解釋

熱射病和中暑有何區(qū)別

朝陽醫(yī)院急診科主任李春盛表示，中暑一般分為熱痙攣、衰竭和熱射病。熱射病是中暑中非常嚴(yán)重的類型，一般在溫度高于30℃，濕度大于70%的環(huán)境中久待才會發(fā)生，直腸內(nèi)體溫超過40℃，體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，皮溫升高，伴有意識障礙，但不出汗。死亡率很高。一般高溫作業(yè)者，老人、孩子，免疫性疾病患者或肥胖者、皮膚汗腺發(fā)育不好，服食麻黃堿等藥的人，易在高溫、高濕度條件下發(fā)生熱射病。

如何應(yīng)對中暑

專家表示，出現(xiàn)中暑癥狀時，首先要迅速從高溫環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，并喝一些含鹽分的清涼飲料，如淡鹽水、綠豆湯等；可在太陽穴涂抹清涼油、風(fēng)油精，或服用仁丹、十滴水、藿香正氣水等；如體溫升高，可用涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部，或用30%酒精擦拭直至皮膚發(fā)紅。

追訪

高溫作業(yè)中暑可算工傷

在2002年原衛(wèi)生部、勞動保障部印發(fā)的《職業(yè)病目錄》中，因物理因素引發(fā)的中暑被納入職業(yè)病范疇。去年，國家安監(jiān)總局、衛(wèi)生部、人力社保部、全國總工會四部門印發(fā)的《防暑降溫措施管理辦法》中，明確了中暑經(jīng)診斷確認(rèn)為職業(yè)病后，可算作工傷。

此外，衛(wèi)生部門對于職業(yè)性中暑已有明確診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn)，排除其他類似的疾病，可診斷為職業(yè)性中暑。職業(yè)性中暑可根據(jù)癥狀的輕重，分為輕癥中暑和重癥中暑。其中，“熱射病”屬于重癥中暑。

記者昨天從北京市人力社保部門了解到，根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)，勞動者因高溫作業(yè)或高溫天氣作業(yè)引起中暑，經(jīng)診斷為職業(yè)病的，可享受工傷保險待遇。

京5家機(jī)構(gòu)可鑒定職業(yè)病

目前，北京市有5家可進(jìn)行職業(yè)鑒定的機(jī)構(gòu)，分別是朝陽醫(yī)院、煤炭總醫(yī)院、北醫(yī)三院、北京市預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中心、化工職業(yè)病防治院。

北京市人力社保局介紹，勞動者如發(fā)生職業(yè)性中暑，應(yīng)首先到職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷，經(jīng)診斷確認(rèn)為職業(yè)病的，由鑒定機(jī)構(gòu)開具職業(yè)病診斷證明書。用人單位或勞動者個人均可提出工傷認(rèn)定的申請。

各地病情

●截至7月31日

浙江省共報告高溫中暑病例758例(輕癥中暑646例、重癥中暑112例)，死亡7例。

●截至7月29日

湖南有3名環(huán)衛(wèi)工人中暑身亡。

●截至7月30日17時

上海非職業(yè)性中暑死亡患者10余人，閔行區(qū)中心醫(yī)院有3名患者因熱射病死亡，還有2位患者生命垂危。

●7月30日

一名76歲的老人在安徽蕪湖因熱射病搶救無效去世。