專家建議供應比可放寬到1:10

朱偉杰也認為,目前的規定也確實導致了供求關系的緊張,是不是國家在下一次制定標準時,討論考慮放寬標準,如果開放到10個,或許可在一定程度上得到緩解。

記者了解到,2001年8月1日,《人類精子庫管理辦法》和《人類輔助生殖技術管理辦法》正式施行。辦法規定人類精子庫的成立皆由衛生部審批,人類精子庫的精液只能給生殖中心使用,不允許進口和出口精液,一份精液最多只能供5個婦女使用。還規定一個捐精者只能固定在一個精子庫捐精,每個省最多設立一個精子庫,生殖中心的數量也要嚴格控制。

盡管如此,輔助生殖行業還是出現了一些亂象。資料顯示,“兩個辦法”頒布前,當時經批準的輔助生育技術中心數量有200多家,而在頒布后,這一數字下降到100家以內。

朱偉杰教授介紹,輔助生殖行業經過近十年的發展,到2012年全國已經有356家生殖中心,不過一些生殖中心技術參差不齊、管理比較混亂,而且輔助生殖行業的較高的利潤,也促使一些醫院對病人治療控制不是很嚴格,特別是廣東2011年爆出的八胞胎事件。所以在2013年,國家對全國輔助生殖行業進行了大規模整頓。

精子的供應緊張也導致了精子的“黑市交易”,2012年有本地多家媒體報道在正規精源不足的現狀下,有些不孕夫婦或被蒙騙,或明知精源來歷不明,但為了有個孩子,紛紛從正規醫院轉向某些民營醫院。

作為業內專家,朱偉杰承認精液的“黑市交易”確實是存在的,尤其是在一些沒有精子庫的地區,或是醫療管理不規范的地區。

但他不無擔憂地說道,“對患者來說,用黑市上的精液風險和危害非常大,因為這樣的精液不可能是冷凍精液,沒有經過檢疫遺傳病和性病,病原體沒有辦法得到有效的監控,這對受用者會造成很大的危險。其次,這樣的精子沒經過精子庫篩選,質量也沒法保障。”

如今,“兩個辦法”也實施了十余年,面對精子庫供求情況和輔助生殖行業出現的亂象,朱偉杰透露,去年國家衛生部門召開了會議,醞釀修改有關法規,目前正處于專家討論和征集意見階段。

從外地購買精液緩解供應緊張

中山六院生殖中心,位于廣州東站后方的廣園快速路,每年有3000多例試管嬰兒在該中心進行。據該中心副主任醫師黃睿透露,在這些試管嬰兒中,大多數是使用丈夫精子,而供精試管嬰兒大概只占5%左右的比例,比例相對較少。

據黃睿介紹,醫院做供精人工授精要專門的資質,但供精試管沒有其他的要求,只要獲得衛生部同意行體外受精-胚胎移植準入批準,醫院就可以做供精試管嬰兒,只不過精子必須來源于正規的精子庫,還要與精子庫簽訂協。

目前,該中心已經與廣東精子庫簽訂協議,但由于本地精子庫供應緊張,中山六院還與湖南和山東的精子庫簽有協議,從外地購買精液,以緩解精液供應的緊張。

那么,要做試管嬰兒一般需要哪些條件?黃睿介紹:“首先她必須是不孕不育癥患者,然后得符合做試管的條件,還要提供結婚證、身份證、計劃生育證明。身體上要做基本的體檢,能夠生育。”據了解,這些做試管嬰兒人群,40%是女方因素,其中最主要是盆腔輸卵管因素,30%為男方因素,另30%為雙方因素。而供精試管嬰兒中患者最多是因為丈夫患有無精癥,有個別則是男方染色體異常,或有遺傳性疾病。

據黃睿介紹,據試管嬰兒一般會經過幾個步驟,首先要進行體格檢查,然后促排卵治療,卵泡成熟后行取卵手術,卵子和精子行體外受精和胚胎培養,最后才進行胚胎移植,胚胎體外培養時間大概3到5天,從進行術前檢查到把胚胎放進去,大概是2到3個月的時間,有些快的話只需一個半月。

至于試管嬰兒的成功率,黃睿表示,“我們去年總的成功率超過50%,那些年輕的,35歲之前從沒有做過試管的患者,成功率可以達到70%到80%。”但那些40歲以上的患者,成功率20%不到,黃睿對記者說明,年齡是影響成功率的最大因素。