中新廣西網1月26日電(朱瑞凱)1月24日,掛靠在廣西壯族自治區人民醫院的廣西胸痛中心醫務團隊充分利用胸痛微信群平臺,緊密配合,成功救治了一名急性心肌梗死、生命垂危的外地患者。從患者被送到該院到手術成功,使原來閉塞的右冠脈恢復灌流,僅用時20分鐘,創下該院急性胸痛患者“到達醫院”到“血運重建”(DtoB)時間的最好記錄。而目前急性心肌梗死患者的DtoB時間的國際標準是少于90分鐘。
當日中午12時許,該院急診分診臺接到一個外地求救電話,經分診護士仔細詢問家屬,患者為一個羅姓男性胸痛患者,62歲,在上林縣人民醫院重癥監護室住院治療,患者除胸悶、胸痛外,還伴有大汗淋漓、暈厥、呼吸困難、無尿等癥狀,依靠微泵多巴胺才能維持血壓80/45mmHg,當地醫院初步診斷為急性下壁心肌梗死、心源性休克、急性腎功能衰竭(腎前性)。患者病情危重,性命攸關。
該護士立即通知出診醫師,出診醫師再次評估、確認病情后聯系該院心內科、CCU預留床位,并立即啟動廣西胸痛中心應急系統:通知急救車房、出診護士,帶上急救藥物、微量泵、心電監測儀、呼吸機、氧氣筒等急救物品,立即前往上林縣人民醫院。
2小時后到達患者所在醫院,經再次評估患者病情后,出診醫師將患者病情、臨床資料傳輸到廣西胸痛中心微信群平臺,向該中心專家匯報。該院林英忠院長第一時間接收到患者癥狀、病史、心電圖、診治經過等臨床資料,指示患者有急診PCI指征,要盡快將患者轉到廣西胸痛中心救治。與此同時,林英忠指示開放胸痛急救綠色通道,整合急診科、心內科、麻醉科、放射科、檢驗科優勢資源,啟動導管室、做好急診PCI、IABP手術準備,等候患者到達該院。
返程途中,醫務人員實時將患者生命征傳送到該胸痛微信群平臺,接受院內的廣西胸痛中心專家指導,并同時遠程掛號。到達醫院后,急診科的盧一郡、呂立文、李衛、盧國浩等相關專家立即協助將患者轉送到介入導管室。林英忠已換好手術衣在導管室等候患者,經過緊湊的銜接后,立即手術,到院20分鐘后患者原來閉塞的右冠脈恢復灌流,手術成功,患者“到達醫院”到“血運重建”(DtoB)時間20分鐘。
“時間就是心肌,時間就是生命”,在救治該患者的過程中,廣西胸痛中心醫務團隊充分利用胸痛微信群平臺,整合優勢資源,將遠程會診、遠程掛號、先救治后繳費、急救綠色通道結合在一起,精誠合作、無縫銜接,演繹了“廣西胸痛中心”高效救治模式。