基本藥物制度:不能靠降價“單兵突進”
不久前舉行的國務院常務工作會議提出,深化醫改的第二個重點是鞏固完善基本藥物制度,加強基層醫療衛生服務體系建設。
解決“看病難、看病貴”問題,需要降低藥價,還需要依靠完善基本藥物制度,加強基層醫療衛生服務體系建設。
“藥價確實下降了,以治胃病的奧美拉唑為例,14粒裝的原價14.3元,現在只有1.26元?!?山東省淄博市張店區凱瑞園社區衛生服務中心主任董硯奉對記者說。
實行基本藥物制度以來,這個社區機構的門診量逐月以10%至12%的速度上升,而人均處方費用從80元下降到50多元。
而全國人大代表、中國紅十字會曲阜醫院院長姜健認為,現有基本藥物目錄尚不能有效滿足群眾的基本醫療需求,有些列入目錄的品種基層不需要,有些基層急需的品種又沒列入,“讓臨床醫生有做無米之炊的感覺,也影響了群眾的用藥選擇權”。
“現行的基本藥物招標規則也應進一步修改和完善?!比珖舜蟠?、安徽豐原集團有限公司董事長李榮杰認為,現行的基本藥物采購制度以及基本藥物招標中實行“雙信封”的制度是合理的,但是商務標書“最低價中標”成為評標的核心,一些企業追求短期利益,惡意競爭,導致突破價格底線,很可能導致降低藥品質量。
“一味追求降價,可能威脅群眾的用藥安全,也不利于制藥企業的自我積累和技術創新?!崩顦s杰說。
他建議,建立覆蓋全部醫療機構的基本藥物制度,修改和完善現行的基本藥物招標規則,合理增加常用藥,豐富基本藥物品種。