北京在大型醫(yī)院試點(diǎn)法人治理結(jié)構(gòu)，設(shè)理事會、執(zhí)行院長和監(jiān)事會，實現(xiàn)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，避免過去院長“一支筆”決定一切的做法。試點(diǎn)醫(yī)院吸納外部理事進(jìn)最高決策層理事會，行使包括聘任院長在內(nèi)的權(quán)利。醫(yī)院理事會中的外部理事是如何選出的？都管哪些事兒？如何在醫(yī)改中發(fā)揮作用？

醫(yī)院決策外部理事也有發(fā)言權(quán)

北京朝陽醫(yī)院和北京友誼醫(yī)院已成立理事會，醫(yī)院理事長和執(zhí)行院長都已上任，理事長是醫(yī)院的法定代表人。北京市醫(yī)管局正籌建監(jiān)事會，將盡快向試點(diǎn)醫(yī)院派駐監(jiān)事，對醫(yī)院管理和院長履職情況進(jìn)行監(jiān)督。

北京市衛(wèi)生局兼醫(yī)管局局長方來英說，醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督三權(quán)的行使者理事會、執(zhí)行院長、監(jiān)事會，既相互協(xié)作又相互制衡。醫(yī)院理事會是醫(yī)院最高權(quán)力機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)院決策，從而避免過去院長“一支筆”決定一切的做法。

北京朝陽醫(yī)院理事會7人，由4名內(nèi)部理事和3名外部理事構(gòu)成，外部理事分別是醫(yī)學(xué)專家、律師和社區(qū)居民。友誼醫(yī)院理事會9人，由5名內(nèi)部理事和4名外部理事構(gòu)成，外部理事分別是社區(qū)居民代表、管理學(xué)者、律師、新聞從業(yè)者。

北京朝陽醫(yī)院理事會外部理事邢平芳，是朝陽區(qū)呼家樓街道工委書記。作為社區(qū)代表，邢平芳說，在審視、判斷并決定醫(yī)院的重大事項時，將站在患者的立場上考慮是否符合社區(qū)百姓和患者利益，使醫(yī)院進(jìn)一步方便患者就醫(yī)，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

外部理事在醫(yī)院決策中管些啥？

在醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)中，理事會是醫(yī)院最高權(quán)力機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)院發(fā)展計劃和財務(wù)、人事、分配等基本管理制度。理事會決定醫(yī)院年度運(yùn)營目標(biāo)，按規(guī)定履行醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項的決策職責(zé)。

北京朝陽醫(yī)院和友誼醫(yī)院的理事會才成立一個月，僅召開過一次理事會，主要在制定相關(guān)章程。邢平芳和友誼醫(yī)院外部理事強(qiáng)本均表示，還未遇到重大決策，先從“小事兒”做起。

7月29日，北京朝陽醫(yī)院理事會第一次會議上，針對朝陽醫(yī)院提出建立區(qū)域醫(yī)療共同體的設(shè)想，邢平芳建議以朝陽醫(yī)院為核心，涵蓋朝陽區(qū)兩所二級醫(yī)院、6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等，朝陽醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診。“這樣既緩解朝陽醫(yī)院就診壓力，又方便百姓就醫(yī)。”

邢平芳通過到醫(yī)院“轉(zhuǎn)悠”，發(fā)現(xiàn)抽血室空間狹窄，患者等待抽血時間長、牢騷滿腹。他向醫(yī)院提出這一情況，經(jīng)理事會討論和會后有關(guān)部門調(diào)研，決定在醫(yī)院門診樓四層大廳增設(shè)第二抽血室。

法律專家鄭雪倩是朝陽醫(yī)院的外部理事。在第一屆理事會上，鄭雪倩提出建立疑難會診中心。她告訴記者：“當(dāng)時醫(yī)院提出要增加專家號源，但據(jù)我了解，不少疑難病患者需要交叉掛號甚至重復(fù)檢查，如果有各科室專家參與的疑難會診中心，這個問題會得到有效解決。”她的建議理事會表示將進(jìn)行討論。

友誼醫(yī)院外部理事強(qiáng)本是退休職工，患有慢性病，多年來每月都要到友誼醫(yī)院看病。他說，因為在附近住，又常來醫(yī)院，醫(yī)院讓他當(dāng)患者代表。“今后我會廣泛聽取社會各界對醫(yī)院的意見建議，及時向醫(yī)院理事會反饋。”