同步開展法人治理運行機制改革試點,實行理事會制度、院長負責制和監事會制度,改革醫療保險付費方式,推進單病種定價方式改革
繼北京友誼醫院、朝陽醫院后,同仁醫院、積水潭醫院和天壇醫院也將試點“醫藥分開”。作為第三批改革試點,3家醫院12月1日起取消15%藥品加成、掛號費和診療費,全部藥品實行“進價銷售”。同時設醫事服務費,實行分級定價,普通門診、副主任醫師、主任醫師、知名專家門診的醫事服務費標準分別確定為42元、60元、80元、100元,其中醫保患者可報銷40元。這標志著北京醫藥分開試點進入“深入推進”階段。
北京市醫院管理局局長封國生表示,在第一、二批綜合醫院改革試點的基礎上,選取同仁醫院、積水潭醫院、天壇醫院3家專科特色突出的三甲綜合醫院作為第三批醫藥分開試點,可提供不同類型醫院的試點經驗。同仁醫院和積水潭醫院是《北京市公立醫院改革試點方案》中確定的試點醫院,新增天壇醫院的主要考慮是,天壇醫院與同仁醫院和積水潭醫院一樣,均為學科特色突出的綜合性醫院,且醫院具有藥占比低、外地患者多等特點,相似性強,社會影響大。3家醫院總開放床位3712張,2011年門診量483.8萬人次,出院人數11.1萬人次;天壇醫院也是醫保付費制度改革試點醫院,在醫藥分開后可形成聯動效應,有利于費用的合理控制。
據介紹,3家醫院將同步開展法人治理運行機制改革試點。實行理事會制度、院長負責制和監事會制度,初步建立現代醫院法人治理結構。建立以公益性為核心的績效考核制度,實行與績效考核結果掛鉤的收入分配制度。改革醫療保險付費方式。推動醫院規范醫療行為,主動控制醫保費用。創新財政價格補償調控機制。落實政府對公立醫院的6項投入政策,嚴控醫院建設規模和大型設備購置。建立與服務量和績效考核掛鉤的財政補償機制。配合醫保付費制度改革,推進單病種定價方式改革。
3家醫院還將以患者為中心改善服務。醫院管理從“以疾病為中心”轉向“以病人為中心”,采取一系列惠民便民措施,如推進預約掛號,解決“掛號難”問題。優化服務流程,縮短排隊等候時間;推行全程主診醫師負責制,確保診療的連貫性。開展優質護理,使每位住院患者都能得到責任護士的連續、全程、規范護理服務。