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我國(guó)每年有150萬(wàn)人需要器官移植，但是僅僅不到1萬(wàn)人能夠得到供體，而公民器官捐獻(xiàn)意識(shí)的匱乏，成為了器官移植的最大阻礙。去年3月，“博愛(ài)之都”南京成為了全國(guó)10個(gè)人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)城市之一，南京紅十字會(huì)也首次嘗試“勸捐”。但是令人遺憾的是，記者從昨天召開(kāi)的江蘇省暨南京市器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作新聞發(fā)布會(huì)上了解到，南京在試點(diǎn)的一年間沒(méi)有實(shí)現(xiàn)一例自愿器官捐獻(xiàn)。而在過(guò)去的20年內(nèi)，南京也僅有三人捐獻(xiàn)了器官和組織。

這些捐獻(xiàn)

肝臟

雙腎

皮膚

角膜

讓他們重生

一名肝臟患者

兩名尿毒癥患者

至少一位燒傷患者

兩名角膜患者

四個(gè)典型例子或許能說(shuō)明為什么

1

器官適合捐獻(xiàn)，可找不到家屬

去年10月份，一名男性外來(lái)打工者因?yàn)槟X出血被送到江蘇省人民醫(yī)院，送到醫(yī)院時(shí)人已經(jīng)無(wú)意識(shí)，經(jīng)急救人員全力搶救無(wú)效死亡，“當(dāng)時(shí)該男子的其他器官狀況都不錯(cuò)，醫(yī)院的協(xié)調(diào)員就通知了我們，”南京市紅十字會(huì)復(fù)制器官捐獻(xiàn)的劉文華說(shuō)，遺憾的是，一直聯(lián)系不到這名打工者的家屬，只能放棄。

●原因分析這是一個(gè)很典型的例子，就目前的政策條件來(lái)看，缺乏了家屬的同意，任何機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)處置無(wú)名遺體。省紅十字會(huì)的專(zhuān)家給記者舉了個(gè)例子，在美國(guó)，在申請(qǐng)或更換駕駛執(zhí)照時(shí)，申領(lǐng)者同時(shí)會(huì)接受問(wèn)詢(xún)，“如果萬(wàn)一遭遇不測(cè)，你是否愿意捐獻(xiàn)遺體？”如果同意，駕照上會(huì)有所體現(xiàn)。如果突發(fā)車(chē)禍，就能第一時(shí)間了解到死者生前是否具有捐獻(xiàn)器官的意向，醫(yī)院不需要親屬同意，就可以直接摘除他(她)的器官。而在中國(guó)，這樣的模式很難復(fù)制。中國(guó)人開(kāi)車(chē)最忌諱車(chē)禍，還沒(méi)開(kāi)就問(wèn)捐，都嫌晦氣。

2

主動(dòng)捐獻(xiàn)，可惜條件不符

一名20多歲的女孩，有精神分裂病史，自殺后送往醫(yī)院搶救?！爱?dāng)時(shí)女孩的母親主動(dòng)提出可以捐獻(xiàn)器官，但是我們到來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)女孩還能自主呼吸，而且女孩盆腔粉碎性骨折，一些內(nèi)臟被震裂，也無(wú)法滿(mǎn)足捐獻(xiàn)的要求?！眲⑽娜A說(shuō)。

●原因分析有專(zhuān)家指出，雖然國(guó)家現(xiàn)在有了一些相關(guān)法規(guī)，但因?yàn)椴粔蛲晟疲刹僮餍圆⒉粡?qiáng)。尤其是捐獻(xiàn)及接收體系尚不完善，使得有的捐獻(xiàn)不能在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)與受捐人的對(duì)接。

劉文華告訴記者，器官捐獻(xiàn)應(yīng)該是越快越好，使用藥物的時(shí)間越久，對(duì)于肝腎的損害都非常大。所以一旦家屬同意捐獻(xiàn)，就應(yīng)該立刻就有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)上前，進(jìn)行“器官搶救”等工作。目前，南京僅在省人民醫(yī)院、軍總、鼓樓醫(yī)院等5家具有器官移植資質(zhì)的大醫(yī)院發(fā)展協(xié)調(diào)員。但是南京有這么多的醫(yī)院，哪怕是死者生前或其家屬有意愿，但是醫(yī)院本身并不具備搶救、保存或移植器官的能力，這些都會(huì)使器官捐獻(xiàn)成為遺憾。

在這一點(diǎn)上，國(guó)外也有經(jīng)驗(yàn)可借鑒，比如日本，以確定接受捐獻(xiàn)肝臟為例，由于肝臟從摘取到移植不能超過(guò)12個(gè)小時(shí)，所以首先劃定一個(gè)區(qū)域范圍；然后對(duì)處于這個(gè)區(qū)域范圍的患者進(jìn)行優(yōu)先順序排位，主要考慮緊急程度和血型，為兩者進(jìn)行打分，分值越高越先安排。

此外，專(zhuān)家指出，在國(guó)內(nèi)多數(shù)人還是認(rèn)可“心死亡”，曾經(jīng)有患者生前有捐獻(xiàn)器官的意愿，但用醫(yī)療器械還能夠維持呼吸和心跳。由于國(guó)家沒(méi)有明確腦死亡，一些醫(yī)院怕引起醫(yī)療糾紛，不敢按遺體處理，而器官移植對(duì)時(shí)間要求很高，心、肝、腎等，要在死者腦死亡，其他器官未死亡之時(shí)就提取。